L'osteocondrosi cervicale è una patologia degenerativa-distrofica cronica. Se non trattata, progredisce rapidamente, provocando un aumento dei sintomi. Durante il decorso della malattia, le fasi della remissione vengono sostituite da ricadute, in cui la condizionela persona si sta deteriorando in modo significativo. Soffre di forti dolori acuti e penetranti, rigidità del rachide cervicale, vertigini, improvvisi picchi di pressione sanguigna e mal di testa. Con esacerbazione dell'osteocondrosi cervicaleassunzione insufficiente di analgesici. È necessario agire sulle cause delle manifestazioni cliniche: spasmo muscolare, spostamento dei dischi intervertebrali e delle vertebre, compressione delle radici muscolari e dei vasi sanguigni da escrescenze ossee.
Dopo la diagnosi, il vertebrologo elaborerà uno schema terapeutico. Per trasferire l'osteocondrosi cervicale allo stadio di remissione stabile, farmaci di vari gruppi clinici e farmacologici, procedure fisioterapiche, risparmio terapeuticoginnastica.
Motivi della ricaduta
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Nella maggior parte dei casi, non ci sono sintomi che precedono l'esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale. La persona si sente benissimo, è impegnata nelle attività quotidiane, pianifica le cose per il prossimo futuro. All'improvviso c'è un acuto, penetrantedolore, per la cui eliminazione è urgentemente necessario prendere una comoda posizione orizzontale del corpo. Ciò consente di ridurre brevemente la gravità della sindrome del dolore prima di visitare un medico. Solo nel 15-20% dei casi, prima dell'esacerbazione, ci sono deboli disagiosensazioni - dolori, dolori tiranti, "pelle d'oca", intorpidimento della parte posteriore del collo, spalle e talvolta avambracci. A causa del già deterioramento della circolazione sanguigna nella colonna cervicale e nel cervello, compaiono debolezza, apatia, mentale eprestazione fisica.
Cervicago, o lombalgia cervicale, si verifica dopo poche ore o giorni. Una persona sperimenta un dolore così grave che quando si visita un medico, una delle domande che gli interessano diventa la possibilità di prevenire le ricadute. Per prevenire l'esacerbazioneosteocondrosi cervicale, è necessario conoscere le ragioni del suo aspetto:
- trovarsi in un ambiente stressante per molto tempo. Le persone che stanno vivendo acutamente anche i normali conflitti quotidiani spesso soffrono di varie patologie croniche, comprese le malattie del sistema muscolo-scheletrico. Le emozioni negative influenzano negativamentesul funzionamento di tutti i sistemi vitali. Nei pazienti con osteocondrosi cervicale, provocano spasmi muscolari, disturbi circolatori nel cervello, nel collo e nella parte posteriore della testa;
- carichi statici e dinamici continui. Una lunga permanenza davanti a un computer, una macchina da scrivere, un microscopio porta a un deterioramento dell'afflusso di sangue ai tessuti cartilaginei con ossigeno, sostanze nutritive e sostanze biologicamente attive. Con osteocondrosi2, 3 gradi di gravità, diverse ore sono sufficienti per una ricaduta. Anche dormire in una posizione scomoda su un materasso o cuscino troppo morbido porta a questo;
- movimenti a scatti del collo. Un'intensa rotazione o inclinazione involontaria della testa può portare allo spostamento dei dischi e delle vertebre, alla compressione delle radici nervose o dei vasi sanguigni a causa di escrescenze ossee;
- ipotermia, un brusco cambiamento nella zona climatica. I vertebrologi notano che il più delle volte i pazienti con esacerbazioni di osteocondrosi si rivolgono a loro in autunno o in primavera. Durante la bassa stagione, le ricadute provocano un abbassamento della temperatura. Succede in autunnoper motivi naturali e in primavera - a causa del desiderio di sbarazzarsi rapidamente di vestiti pesanti e caldi;
- infezioni respiratorie, intestinali, urogenitali, esacerbazioni di eventuali malattie croniche. In questo caso, una forte diminuzione dell'immunità diventa la causa della recidiva della patologia cervicale.
Inoltre, l'osteocondrosi è esacerbata da massaggi eseguiti in modo improprio, sollevamento pesi, attività fisica eccessiva. L'inizio della ricaduta si verifica molto spesso a seguito del mancato rispetto delle raccomandazioni mediche in materia di alimentazione, consumo di alcolmodalità, farmaci.
Presentazione clinica
I metodi di trattamento dell'osteocondrosi del rachide cervicale o cervico-toracico dipendono dalla gravità dei suoi sintomi. Non sono così intensi nella patologia di 1, 2 gradi, quando una piccola quantità di tessuto cartilagineo è danneggiata. E per l'osteocondrosia 3 o 4 stadi, le manifestazioni cliniche acute sono caratteristiche, provocate da parecchi fattori negativi contemporaneamente. I dischi intervertebrali cartilaginei hanno perso le loro proprietà di ammortizzazione e la distanza tra le vertebre è diminuita in modo significativo. Pertanto, con un brusco spostamento della vertebra, i nervi ei vasi sanguigni possono essere schiacciati contemporaneamente. Il vertebrologo conduce il trattamento, tenendo conto dei seguenti sintomi di una esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale:
- dolori lancinanti, lancinanti, doloranti, tiranti nella regione cervicobrachiale o toracica;
- irradiazione del dolore nella parte posteriore della testa, braccia, avambracci, spalle, torace;
- sindrome da dolore persistente o parossistico;
- aumento del dolore durante il movimento, rotazione delle spalle, sollevamento delle braccia.
Il dolore al collo e alle spalle è uno dei segni di una patologia esacerbata.
Durante l'esame di un paziente, il vertebrologo rileva segni di spasmo muscolare, indolenzimento dei punti paravertebrali, rigidità dei movimenti e levigatezza della lordosi fisiologica. Una posizione innaturale del corpo umano consente anche di sospettare un aggravamento. Solleva con forza il collo, gira tutto il corpo di lato per ridurre l'intensità del dolore. L'osteocondrosi di gravità moderata e alta si manifesta con disturbi neurologici a seguito di danni a persone sensibili, motorie, strutture funzionali vegetative. Ad esempio, quando le radici spinali vengono schiacciate, si hanno sensazioni di "brividi striscianti", la pelle degli avambracci e della regione occipitale perde sensibilità, diventa pallida e fredda al tatto. I pazienti lamentano debolezza alle braccia, vertigini, mal di testa, nausea, riduzione della vista e / o dell'udito.
La disabilità visiva accompagna quasi sempre un'esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale.
La ricorrenza dell'osteocondrosi cervicale si manifesta in instabilità psicoemotiva, insonnia, ipertensione arteriosa e talvolta sincope - svenimento a breve termine che si verifica con movimenti bruschi del collo.
Pronto soccorso in caso di ricaduta
Il dolore che si verifica durante una ricaduta è così acuto che una persona si blocca semplicemente sul posto, temendo di fare un movimento non necessario. Dovrebbe essere lenito, preferibilmente adagiato su una superficie dura. Posiziona un cuscino piatto o un cuscino piegato sotto la schiena. una coperta in modo che il paziente si senta a suo agio e l'intensità della sindrome del dolore diminuisca.
Ora è necessario chiamare la squadra dell'ambulanza. Il fatto è che in alcuni casi, con un'esacerbazione dell'osteocondrosi, una persona non è in grado di ingoiare una pillola. I medici che vengono alla chiamata inietteranno una soluzione analgesica per via intramuscolare oper via endovenosa. Se necessario, usano anche mezzi per ripristinare la circolazione cerebrale o ricoverare una persona per ulteriori cure in ambiente ospedaliero.
Trasporto del paziente in ospedale.
Mentre l'ambulanza è in viaggio, il paziente dovrebbe sentirsi meglio. Come alleviare l'esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale:
- se le funzioni di deglutizione sono preservate, somministrare una compressa anestetica;
- un leggero sfregamento di gel analgesici aiuterà a ridurre il dolore;
- al paziente non dovrebbe essere consentito di alzarsi in piedi, piegarsi, poiché la sua coordinazione dei movimenti potrebbe essere compromessa.
Prima dell'arrivo del medico, è severamente vietato auto-medicare: utilizzare agenti riscaldanti, massaggiare il collo per alleviare lo spasmo muscolare. Se un attacco di osteocondrosi è accompagnato da un processo infiammatorio nelle strutture paravertebrali, allora tali eventi provocheranno lo sviluppo di complicazioni irreversibili.
Trattamento dell'osteocondrosi nella fase acuta
Il trattamento dell'esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale inizia con l'eliminazione del sintomo principale: il dolore acuto penetrante. Il vertebrologo può prescrivere la somministrazione intramuscolare di farmaci antinfiammatori non steroidei.
Viene praticato l'uso di blocchi di farmaci con farmaci ormonali. Soluzioni di glucocorticosteroidi insieme ad anestetici vengono iniettate nell'area delle vertebre o della radice spinale strangolata. Dopo l'eliminazione del dolore grave, la terapiacontinua con compresse o agenti topici.
Come continua il trattamento dell'esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale a casa:
- prendendo FANS in compresse, capsule, pillole per 5-7 giorni. I farmaci devono essere combinati con inibitori della pompa protonica per prevenire l'ulcerazione della mucosa gastrica. Se questa raccomandazione viene trascurata, dopo la coppettazioneun attacco di osteocondrosi, gastrite iperacida dovrà essere trattata;
- uso di FANS sotto forma di gel, unguenti, creme dal primo giorno di trattamento per 7-10 giorni. I fondi devono essere applicati in uno strato sottile sulla zona del dolore 2-3 volte al giorno e strofinati leggermente;
- uso di agenti riscaldanti. Dopo aver interrotto l'infiammazione, verso il 3 ° giorno di terapia, i medici prescrivono agenti con effetto riscaldante per migliorare la circolazione sanguigna e stimolare la rigenerazione. Sono strofinati in una piccola quantità 1-3una volta al giorno. I prodotti transdermici come un cerotto al pepe possono aiutare a far fronte al dolore;
- assunzione o somministrazione parenterale di miorilassanti. Hanno effetti analgesicieliminando lo spasmo muscolare, solitamente provocato dalla compressione delle terminazioni nervose.
Cos'altro fare con un'esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale, quali farmaci assumere o eseguire procedure mediche, decide il vertebrologo. Se il paziente non ha usato condroprotettori prima della ricaduta, allora dai primi giorni di terapia deve essere prescrittofarmaci che stimolano il ripristino del tessuto cartilagineo. Per accelerare il ripristino di tutte le funzioni del rachide cervicale sarà consentita l'iniezione intramuscolare di condroprotettori.
L'uso di vitamine del gruppo B accelererà notevolmente il recupero del paziente. La piridossina, la tiamina, la cianocobalamina, la nicotinamide, la riboflavina migliorano l'innervazione nella zona dei dischi e delle vertebre danneggiate, stabilizzano il sistema centrale e autonomosistema nervoso.
Terapia non farmacologica
Per 3-4 giorni di trattamento, al paziente viene mostrato il riposo a letto. Sono esclusi eventuali carichi dinamici su tutte le parti della colonna vertebrale. Per diverse ore o tutto il giorno, si consiglia ai pazienti di indossare un collare Shants, l'altezza richiestache il medico determinerà. L'utilizzo di un dispositivo ortopedico aiuta a ridurre il carico sulle vertebre cervicali, previene l'intensificazione delle sensazioni dolorose.
Il collare Shants fissa le vertebre cervicali.
La nutrizione per l'osteocondrosi cervicale durante un'esacerbazione dovrebbe essere frazionata - 5-6 volte al giorno. È necessario escludere dalla dieta cibi ricchi di sale o spezie. Il loro uso provoca ritenzione di liquidi nel corpo e aumento del gonfiore. I nutrizionisti consigliano di mangiare più frutta, cereali, insalate di verdure fresche.
In caso di recidiva grave, l'innervazione di alcune parti del corpo è disturbata a causa di danni ai nervi. E la compressione del midollo spinale diventa la causa di disturbi della conduzione - para- e tetraparesi delle mani, disfunzioneorgani interni. Pertanto, i medici sconsigliano vivamente di eliminare in modo indipendente l'esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale, soffocando il dolore con le pillole. Solo una terapia adeguatamente eseguita aiuterà ad evitare le pericolose conseguenze di una ricaduta cronicapatologia.
Come dimenticare i dolori articolari e l'osteocondrosi?
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Il termine "osteocondrosi" caratterizza i processi distruttivi che si verificano in una o nell'altra parte del sistema muscolo-scheletrico umano.
In alcuni pazienti, questa malattia colpisce le articolazioni delle estremità, ma con una probabilità del 95%, l'osteocondrosi è localizzata in qualsiasi parte della colonna vertebrale.
La colonna vertebrale è l'asse principale del corpo umano, svolge molte importanti funzioni ed è un elemento quasi insostituibile del sistema muscolo-scheletrico.
La violazione della struttura di qualsiasi parte della colonna vertebrale può portare a conseguenze irreversibili e peggiorare gravemente la qualità della vita del paziente.
L'osteocondrosi della colonna vertebrale può interessare una delle tre sezioni della colonna: cervicale, toracica o lombare e può anche essere localizzata in più sezioni.
La malattia di ciascuna delle sezioni della colonna vertebrale ha le sue caratteristiche del decorso e dei sintomi individuali, così come alcune sfumature nella tattica del trattamento dell'osteocondrosi.
Come procede l'osteocondrosi cervicale?
In base ai cambiamenti nelle strutture della colonna vertebrale, ai reclami dei pazienti e ai metodi di trattamento, l'osteocondrosi del rachide cervicale è classificata in 3 fasi del corso.
Fase 1
Infiammazione del rachide cervicale
Questo grado raramente ha un quadro clinicamente espresso, alcuni pazienti lamentano:
- Mal di testa ricorrenti;
- Disagio al collo e all'occipite.
I cambiamenti che si verificano in questa fase della malattia colpiscono alcune vertebre e dischi intervertebrali, l'elasticità dell'annulus fibrosus diminuisce e si verifica una leggera compressione delle radici dei nervi spinali
Fase 2
La degenerazione delle strutture spinali è più pronunciata, i dischi intervertebrali sono praticamente incapaci di svolgere le loro funzioni, c'è pressione sui processi nervosi e sui vasi sanguigni, questo causa i sintomi della malattia.
I pazienti riferiscono frequenti mal di testa, vertigini, riduzione delle prestazioni. In questa fase, la maggior parte delle richieste di assistenza medica qualificata si verifica, ma alcune lesioni spinali sono già irreversibili.
Fase 3
L'osteocondrosi del rachide cervicale raggiunge il suo apice. Massicce lesioni dell'osso e dell'apparato legamentoso.
Quadro clinico forte:
- Gravi mal di testa;
- Nausea, mancanza di coordinazione;
- Problemi di sonno;
- Disturbi visivi e uditivi.
L'osteocondrosi è una malattia cronica caratterizzata da periodi alternati di esacerbazione e stadi di remissione (calma).
L'esacerbazione della malattia è una fase del decorso cronico, in cui vi è una manifestazione dei sintomi della malattia, il deterioramento del benessere del paziente.
Lo stadio di remissione è un periodo che si verifica dopo il trattamento o da solo, caratterizzato da un decorso impercettibile della malattia senza un quadro clinico pronunciato.
Il trattamento dell'osteocondrosi cervicale nella seconda e terza fase si riduce a minimizzare le fasi di esacerbazione e prolungare il periodo di remissione.
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Esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale
Condurre un trattamento competente, fisioterapia, esercizi ginnici, una corretta alimentazione e uno stile di vita aiuta il corpo nella lotta contro l'osteocondrosi e può aumentare il tempo di remissione della malattia.
Una serie di ragioni può provocare un'improvvisa esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale, causando una ricorrenza dei sintomi della malattia.
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La frequenza, la durata e l'intensità dei periodi di esacerbazione sono individuali e dipendono dalla causa dell'inizio, dalla presenza o dall'assenza di trattamento, nonché dalle caratteristiche personali dell'organismo, dalle sue proprietà compensatorie e adattative.
Cause di riacutizzazioni
La degenerazione spinale porta all'osteocondrosi cervicale
È piuttosto difficile condurre test di laboratorio che consentano di determinare in modo affidabile il fattore che ha provocato la manifestazione dei sintomi dell'osteocondrosi della colonna vertebrale.
L'elenco dei motivi si basa su osservazioni a lungo termine di medici ortopedici e neuropatologi per i pazienti, un'analisi approfondita dei possibili fattori predisponenti, dopo di che i pazienti hanno notato un deterioramento del benessere.
Le cause delle riacutizzazioni possono essere esogene ed endogene, causate dall'influenza dall'interno del corpo o dall'esterno.
Le cause endogene comprendono la degenerazione progressiva della colonna vertebrale e l'indebolimento delle proprietà compensatorie e adattative del corpo.
Tra i fattori esogeni, è più probabile che i seguenti provocino un'esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale:
- La presenza di un carico inadeguato sulla colonna vertebrale o un cambiamento nella postura prevalente (sollevamento pesi, sport di forza, cambio del tipo di attività);
- Stress, shock nervosi;
- Sottoporsi a una sessione o corso di terapia manuale da parte di una persona incompetente;
- Stagionalità (ha rivelato un gran numero di esacerbazioni della malattia del rachide cervicale in autunno);
- Frullati ormonali (mestruazioni, gravidanza, menopausa);
- Malattie che indeboliscono il corpo (infezioni virali respiratorie, malattie infettive, periodi di esacerbazione di altri disturbi cronici);
- Rapido aumento di peso.
Come determinare che l'osteocondrosi è peggiorata?
Una esacerbazione della malattia è evidenziata dalla presenza di fastidio al collo e alla testa, un deterioramento della salute generale.
A volte la fase di esacerbazione inizia alla velocità della luce, con intenso dolore alla testa.
Nel 70% dei casi è possibile prevedere una rapida esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale: il paziente nota una sensazione di pesantezza o dolore sordo lungo la parte posteriore del collo, i disturbi si intensificano al mattino.
La presenza di fattori predisponenti sullo sfondo della manifestazione dei sintomi della malattia conferma la versione sull'esacerbazione dell'osteocondrosi del rachide cervicale.
Tutti i tipi di sintomi durante l'esacerbazione
I sintomi che si verificano durante un'esacerbazione di una malattia spinale cronica coincidono in gran parte con i sintomi generali dell'osteocondrosi cervicale.
Il sintomo più comune di una riacutizzazione è il dolore.
L'intensità, la natura e la localizzazione possono essere variate: dolore alla parte posteriore del collo o di una delle sue sezioni, mal di testa all'occipite, tubercoli parietali, dolore alla clavicola, alla spalla.
Le manifestazioni pericolose del dolore possono essere sintomi simili a quelli dell'infarto miocardico:
- Dolore alla scapola;
- Dolore al petto;
- Dolore all'arto sinistro.
Alcuni pazienti riferiscono sensazioni dolorose solo quando muovono la testa o il braccio nell'articolazione della spalla.
L'esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale cronica può causare una serie di sintomi neurologici, se presenti, è necessario esaminare attentamente il pazienteper escludere patologie più gravi:
- Disturbi del sonno, concentrazione, memoria;
- Perdita di coordinazione, perdita di equilibrio, svenimento;
- Sensazione di mosche davanti agli occhi, pelle d'oca, ronzio nelle orecchie;
- Vertigini;
- Nausea al vomito;
- Violazione della dizione;
- Diminuisce o aumenta la sensibilità del braccio, delle scapole, del collo.
La presenza di questi sintomi non può essere ignorata. L'influenza dell'osteocondrosi del rachide cervicale sui vasi sanguigni che riforniscono il cervello può portare alla complicanza più pericolosa dell'osteocondrosi cervicale - ictus.
Quanto dura l'aggravamento?
La durata della fase di esacerbazione può variare a seconda della stagione (nella stagione fredda, l'attivazione dell'osteocondrosi può richiedere più tempo e più dolorosa), i motivi che hanno causato la ripresa dei sintomi della malattia della colonna vertebrale, individualecaratteristiche del corpo del paziente e del trattamento fornito.
Gli esperti chiamano i seguenti periodi di tempofasi di esacerbazione dell'osteocondrosi del rachide cervicale:
- Sintomi gravi - fino a 1 settimana, più spesso - 4-5 giorni;
- Conservazione di un certo disagio nella zona interessata, mal di testa - fino a 3 settimane dopo il sollievo di attacchi gravi;
- Il periodo generale di esacerbazione è considerato standard - circa 1-1, 5 mesi.
Aggravamento dell'osteocondrosi cervicale durante la gravidanza
Il corpo di una donna incinta subisce complessi cambiamenti fisiologici, c'è un colossale aumento ormonale, una completa ridistribuzione del centro di gravità del corpo, l'assorbimento e l'assimilazione di minerali e cambiamenti di nutrienti.
Questi riarrangiamenti hanno un grave impatto sul sistema muscolo-scheletrico, la colonna vertebrale è sottoposta a forte stress.
Le donne in gravidanza che hanno una storia di una malattia come l'osteocondrosi del rachide cervicale, nel 50% dei casi, ricadono. Ciò è dovuto ai cambiamenti che subisce la colonna vertebrale.
I sintomi di esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale nelle donne in gravidanza sono gli stessi di tutti gli altri pazienti.
Le difficoltà risiedono nella selezione di un regime di trattamento, poiché quando si prescrivono farmaci, è necessario tenere conto del possibile effetto del farmaco sul feto.
Per alleviare l'esacerbazione nelle donne in gravidanza, la scelta viene fatta su unguenti che non penetrano nel bambino, in rari casi, in caso di forte dolore, vengono prescritte pillole anestetiche complesse o iniezioni.
Molte donne incinte ricorrono al trattamento con metodi non tradizionali, ricette della medicina tradizionale, che sono più delicate per il feto.
Cosa fare in caso di esacerbazione?
Se hai sintomi di osteocondrosi cervicale, non rimandare la visita a un chirurgo ortopedico o un neurologo.
Solo uno specialista può valutare appieno le condizioni del paziente, i motivi che hanno portato all'aggravamento della malattia, nonché prescrivere il trattamento corretto, sicuro ed efficace.
Prima di visitare un medico, cerca di evitare lo stress sulla colonna vertebrale colpita.
In assenza di malattie croniche del tratto gastrointestinale o intolleranze individuali, puoi prendere una pillola di un farmaco anestetico e antinfiammatorio.
In caso di esacerbazione dell'osteocondrosi cervicaleè vietato:
- Riscalda il collo o la nuca durante un bagno, usando impacchi riscaldanti o altri metodi;
- Ricevi sessioni di massaggi;
- Autoguarigione.
Metodi per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale acuta
L'esacerbazione del trattamento farmacologico dell'osteocondrosi cervicale ha lo scopo di eliminare i sintomi della malattia e il ripristino precoce del benessere e delle prestazioni del paziente.
Nella tabella sono riportate le principali metodiche di cura delle patologie del rachide cervicale, indicando i farmaci più comuni.
Prima di utilizzare uno qualsiasi dei medicinali in elenco, consultare il proprio medico.
Gruppo di farmaci | Destinazione di destinazione |
---|---|
Antidolorifici / FANS | Sollievo dal dolore, riduzione dell'infiammazione nella zona interessata |
Rilassanti muscolari | Sollievo dallo spasmo muscolare |
Diuretici | Riduzione del gonfiore della colonna vertebrale infiammata e riduzione della pressione sulle radici nervose |
Condroprotettore | Ricostruzione delle strutture della colonna vertebrale |
Vitamine | Miglioramento del metabolismo, reazioni chimiche |
Nootropics | Ripristino della conduzione degli impulsi nervosi lungo i processi nervosi |
Una visita a un osteopata qualificato nella fase acuta "rilascerà" il processo nervoso trattenuto e allevierà alcuni dei sintomi della malattia.
In quale altro modo puoi alleviare una riacutizzazione a casa?
Sevisitare un medico al momento è impossibile, ci sono diverse ricette su come alleviare leggermente le condizioni di un paziente con osteocondrosi del rachide cervicale prima di fornire assistenza medica:
- Fai una doccia calda e rilassante;
- Arrotola il collo con un capo di lana naturale;
- Applica impacchi a base di erbe sulla zona interessata. Per questi scopi, usa cipolle, salvia, menta;
- Prepara burro e pomata per la mamma 1: 1.